Achosion a mesurau dylanwadu ar ganlyniadau dirlawnder ocsigen gwaed

Y dull traddodiadol o ganfod ocsigen yn y gwaed yw cyflenwad gwaed rhydwelïol, sy'n drawmatig ar waith ac ni chaiff canlyniadau eu dychwelyd mewn pryd. Mae dirlawnder ocsigen gwaed yn cael ei fonitro gan chwiliwr ocsigen gwaed a gynhyrchir gan Pray-med, sy'n gyfleus i'w weithredu a gall ddarparu dangosyddion canfod deinamig parhaus ar gyfer canfod newidiadau hypocsia a chlefydau yn gynnar. Gall cymhwyso dirlawnder ocsigen gwaed a monitro gradd osgoi'r boen a achosir gan waed rhydwelïol dro ar ôl tro a lleihau llwyth gwaith nyrsio, felly fe'i defnyddir yn helaeth mewn ICU. Fodd bynnag, mae'n hawdd cael ei ymyrryd gan lawer o ffactorau, sy'n arwain at yr anghysondeb rhwng canlyniadau'r profion a chanlyniadau dadansoddiad nwyon gwaed arterial, ac yn effeithio ar farn y staff meddygol am y clefyd. Gellir cael canlyniadau boddhaol trwy addasu'r ffactorau dylanwadol mewn amser.

 

1. Achosion a mesurau sy'n effeithio ar ganlyniadau dirlawnder ocsigen gwaed

 

(1) Dadleoli Fingersleeve: Mae egwyddor mesur dirlawnder ocsigen gwaed yn seiliedig ar nodweddion sbectrwm amsugno haemoglobin. Os nad yw'r gwely ewinedd mewn golau coch positif a bod y stiliwr yn rhy ddwfn, yn rhy fas neu'n rhy rhydd, ni ellir synhwyro'r newidiadau mewn dirlawnder ocsigen gwaed, fel bod darlleniad dirlawnder ocsigen gwaed yn isel neu heb ei arddangos. Gellir addasu sefyllfa'r bys a llawes bys, fel bod y golau coch ar y gwely ewinedd i addasu maint y llawes bys, a sefydlog gyda brethyn gludiog.

 

 

(2) blaen y croen bys oer: amser amlygiad hir mewnlawdriniaethol, yn achosi y claf|iâ oerfel oer, croen ac yn arwain at gwaed isel gwerth dirlawnder ocsigen yn darllen drwy eich bysedd neu ddim yn dangos. Dylid rhoi sylw i'r corff yn gynnes, cadwch dymheredd yr ystafell, pan fo angen gorchuddio cwilt neu fag dŵr poeth yn gynnes.

 

 

(3) Croen neu liw bys annormal: bydd sglein ewinedd, baw ar y bys, gwely canol trwchus, ewinedd llwyd, ac ati, yn effeithio ar gywirdeb dirlawnder ocsigen gwaed. Dylid glanhau'r ewinedd yn ystod monitro

 

 

(4) Monitro anhwylderau ocsigen yn y coesau: Bydd mesur pwysedd gwaed yn aml, defnydd gormodol o fandiau atal mewn cleifion â chynnwrf, plygu aelodau gormodol, a gosodiad tymor hir ar fonitro un bys i gyd yn rhwystro llif trydanol ac yn effeithio ar ganlyniadau monitro dirlawnder ocsigen gwaed. Dylid monitro dirlawnder ocsigen gwaed ar yr un pryd â'r fraich mesur pwysedd. Dylid newid bysedd yn aml wrth ganfod, a dylai tyndra'r band atal fod yn briodol.

 

 

(5) Cymhwyso cyffuriau fasoweithredol: mae afradu cyffuriau fasoweithredol yn arwain at gochni meinwe a chwyddo. Dylid arsylwi'n brydlon a yw'r safle trwyth exudation, cochni a chwyddo, amnewid amserol

 

 

(6) Cysylltiad gwael â'r pwnc: Pan drodd y claf drosodd a newid y sefyllfa, cafodd cebl y stiliwr ocsigen gwaed ei dynnu'n rhannol yn rhydd. Aliniwch ef â'r slot a'i fewnosod yn iawn.

 

 

(7) Mae tiwbiau ocsigen yn cael eu rhwystro neu eu lled-rwystro gan secretiadau; Nid yw ocsigen yn mynd i mewn neu ddim yn mynd i mewn i'r alfeoli yn esmwyth, gan arwain at hypocsia meinwe neu gyflenwad ocsigen aneffeithiol, gan arwain at ostyngiad mewn dirlawnder ocsigen gwaed. Dylid ei ddisodli mewn pryd, glanhau pibell ocsigen yn amserol.

 

(8) Dylid pennu lleoliad trachea ocsigen mewn pryd os yw'r tracea ocsigen yn gadael ar ôl peswch.

 

 

(9) Mae'r bibell ocsigen yn cael ei phlygu a'i throelli ar ôl i'r claf droi drosodd. Dylid gwirio'n amserol a yw sefyllfa'r bibell ocsigen yn ddirwystr.

 

2 . Ffactorau sy'n effeithio ar ddarlleniad dirlawnder ocsigen curiad y galon (1) Mecanyddol: mae safle'r stiliwr yn anghywir; Stiliwr neu weiren i ffwrdd; Methiant mecanyddol. (2) Cleifion: megis ffordd osgoi cardiopwlmonaidd, ataliad y galon mewn cleifion sy'n ddifrifol wael. Ni ellir canfod pwls. Gostyngodd diabetes mellitus, arteriosclerosis, llif gwaed pwls, gostyngodd dirlawnder ocsigen pwls.

 

 

3 . Crynodeb Pan fydd cleifion sy'n ddifrifol wael a chleifion oedrannus yn monitro dirlawnder ocsigen pwls yn barhaus, mae angen cymryd gofal da o groen bys a dewis stiliwr monitro pwls sy'n addas ar gyfer cyflwr croen cleifion. Yn ystod y broses fonitro, dylid gwirio tyndra a lleoliad y stiliwr yn aml i leihau neu osgoi niwed lleol i'r croen a achosir gan gywasgu'r stiliwr.