Therapi Amnewid Apnoea Cwsg

therapi amnewid apnoea cwsg

Roedd Philip Wilson, athro clinigol yn Ysgol Meddygaeth Ddeintyddol Prifysgol New England, yn rhan o dîm o awduron astudiaeth glinigol o therapi offer llafar fel dewis arall yn lle apnoea cwsg rhwystr, a gyhoeddwyd yn ddiweddar yn y Journal of Dental Research

Cynhaliodd yr adroddiad hap-dreial o 2 ddyfais geneuol hunan-addasu ar gyfer rheoli llwybr anadlu, cymharu dau ddyluniad dyfais lafar a ddefnyddir yn eang, a phrofi a oeddent yn wahanol o ran lleihau mynegai digwyddiadau anadlol - mynegai a ddefnyddir i nodi difrifoldeb apnoea cwsg rhwystrol.

Archwiliodd yr astudiaeth drawsgroesi ar hap wahaniaethau yn y gostyngiad mewn mynegeion digwyddiadau anadlol rhwng dau offer llafar (TAP1 a SomnoDent Flex). Oherwydd gwahaniaethau mewn dyluniad, mae dyfeisiau TAP1 yn tueddu i gyfyngu ar agoriad y geg yn ystod cwsg, tra bod y SomnoDent Flex yn caniatáu i'r geg agor yn llawn. Y nod oedd ymchwilio i weld a oedd gan y gwahaniaethau cynllun hyn effeithiau gwahaniaethol, ac a oedd therapi teclynnau llafar yn chwarae rhan wrth drin apnoea cwsg rhwystrol.

I gwblhau'r astudiaeth, defnyddiodd y cyfranogwyr declyn llafar wedi'i osod gan ddeintydd bob nos am bedair wythnos ychwanegol, ac yna wythnos ddyfrhau lle cyfarwyddwyd y cyfranogwyr i ddefnyddio peiriant anadlu ar gyfer therapi pwysedd positif parhaus. Yn dilyn y cyfnod rinsio, cynhaliwyd ail dreial pedair wythnos, pan ddefnyddiodd y cyfranogwyr declyn llafar amgen.

Hyfforddwyd pynciau ar sut i ditradu pob dyfais, ac os gwelsant unrhyw chwyrnu, episodau rhwystrol o apnoea cwsg, neu gysgadrwydd parhaus, dylent symud ymlaen i lawdriniaeth mandibwlaidd ymlaen llaw yn unol â chanllawiau pob gwneuthurwr. Er mwyn mesur y mynegai digwyddiadau anadlol, casglwyd cofnodion cwsg cartref gan ddefnyddio recordydd NOX T3, a mesurwyd dirlawnder ocsigen gan ddefnyddio ocsimedr pwls ocsimedr chwiliwr.

Ar ôl naw wythnos, canfu'r ymchwilwyr fod pydredd mynegai digwyddiadau anadlol yn debyg ar gyfer y ddwy ddyfais, waeth beth fo'r agoriad mandibwlaidd, a bod y ddau ddyluniad yn lleihau'n sylweddol y mynegai digwyddiadau anadlol mewn cleifion ag apnoea cwsg rhwystrol cymedrol a difrifol. Dywedodd Wilson fod y canfyddiadau braidd yn syndod o ystyried y ddealltwriaeth gyfredol mai dim ond mewn cleifion ag apnoea cwsg rhwystrol ysgafn y mae therapi teclynnau llafar yn effeithiol.

“Dangosodd hunan-titradiad mewn cyn lleied â phedair wythnos fod y ddau ddyluniad yn gwella swyddogaeth a sefydlogrwydd llwybr anadlu uchaf, yn lleihau ei gwymp, ac yn cynyddu’r gofod oroffaryngeal,” ysgrifennodd y tîm. Yn gyffredinol, mae ein data'n awgrymu, mewn cleifion ag apnoea cwsg rhwystrol y gellir cynnig teclyn llafar hunan-titradu iddynt yn rheolaidd fel opsiwn triniaeth, y gall clinigwyr ddisgwyl tua 50 y cant o gyfraddau rhyddhad a mynegai digwyddiad anadlol ar ôl 8 wythnos mewn cleifion. I tua 8 i 16 digwyddiad yr awr mewn cleifion, gan gynnwys cleifion ag apnoea cwsg rhwystrol difrifol."